Qui décide de l’utilisation de la consignation des exceptions?

La consignation des exceptions est une décision prise par l’employeur. Les organisations choisissent les méthodes de documentation en fonction de leur milieu de travail, des besoins des clients et des systèmes disponibles (comme les dossiers médicaux électroniques).  Si votre lieu de travail utilise la consignation des exceptions, celle-ci doit s’appuyer sur des politiques claires qui définissent ce que signifie « normal » et quand les exceptions doivent être documentées.

Qu’est-ce que la consignation des exceptions?

La consignation des exceptions est une méthode qui consiste à ne documenter que les résultats ou les soins qui sortent des normes attendues. Par exemple, si l’état d’un client est stable et inchangé, il n’est peut-être pas nécessaire de répéter la même documentation à chaque quart de travail. Cette approche permet de gagner du temps et de réduire les redondances, mais elle doit être utilisée de manière correcte et responsable.